Tratamento Correção das pálpebras
A cirurgia das pálpebras é um procedimento no qual o excesso de tecido adiposo subcutâneo ou pele é removido das pálpebras superiores e/ou inferiores.
Sintomas
À medida que você envelhece, a pele ao redor dos olhos geralmente fica mais flácida. A pele ficará mais pendurada na frente dos olhos. Isso pode ser considerado esteticamente perturbador. Nesse caso, podemos realizar uma operação cosmética nas pálpebras para você.
A visão também pode ser reduzida. Podem surgir queixas de dor de cabeça, visão reduzida e olhos cansados. Outros muitas vezes pensam que você parece “zangado”.
Quem é elegível?
Várias queixas ou condições oculares são causadas por uma anormalidade no formato e/ou função de uma ou ambas as pálpebras. O oftalmologista pode sugerir a correção da anormalidade observada. A sua seguradora de saúde não pode reembolsar os custos do procedimento. Nesse caso, você mesmo deverá pagar esses custos.
O procedimento
O procedimento é realizado sob anestesia local. Após a injeção do anestésico (na pálpebra, não no olho), o procedimento é (quase) indolor. Dependendo do tipo de procedimento, leva de 30 a 60 minutos. Ao final do procedimento, você receberá emplastros na ferida e conselhos sobre cuidados com a ferida. Você deve deixar os adesivos por uma semana. Quando o efeito da anestesia passar, você pode usar paracetamol como analgésico.
Após o procedimento
Após o procedimento, você pode se recuperar por um tempo e o assistente verificará se há sangramento no ferimento. Se tudo estiver bem, você poderá voltar para casa aproximadamente 30 minutos após o procedimento. Aconselhamos que alguém o guie e conduza. Esta pessoa deve permanecer presente.
Quase sempre há um hematoma ao redor do olho tratado. Isso é normal e esse “hematoma” desaparecerá lentamente em cerca de 2 semanas. Os olhos também podem sentir uma leve queimação porque a(s) pálpebra(s) não fecha(m) adequadamente.
Suturas foram utilizadas durante o procedimento. Você receberá uma consulta aproximadamente 7 dias após o procedimento para retirada desses pontos. Até a retirada dos pontos, o melhor é deixar a ferida em paz e mantê-la seca, mesmo durante o banho. Devido à cicatrização adequada da ferida e ao risco de infecção, não recomendamos esfregar e/ou tomar banho/nadar enquanto os pontos ainda estiverem no lugar. Isto também se aplica por aproximadamente 1 a 2 semanas após a remoção dos pontos.
Se necessário, você terá outra consulta com o oftalmologista. Esta consulta serve para verificar as pálpebras e avaliar o resultado final. A sensação na pálpebra superior diminui nos primeiros meses. Isso retorna lentamente (depois de meses). Após aproximadamente 1 ano a cicatriz está completamente estabilizada.
Efeitos colaterais e complicações
Tal como acontece com todos os outros procedimentos cirúrgicos, vários efeitos colaterais e complicações podem ocorrer com este procedimento. Aqui listamos os efeitos colaterais mais comuns, mas também complicações raras.
Assimetria da prega cutânea em ambas as pálpebras superiores
Mesmo após um procedimento realizado com muito cuidado, pode haver diferença de altura entre a dobra cutânea à esquerda e à direita. Uma leve assimetria é normal, tanto pré-existente quanto após correção da pálpebra superior. Se ainda houver uma assimetria clara e perturbadora da dobra cutânea após alguns meses, isso às vezes pode ser remediado removendo outra tira de pele.
Cicatrizes
As cicatrizes não são apenas resultado da técnica cirúrgica, mas também da reação da pele ao procedimento. Se suas feridas geralmente cicatrizam bem, é mais provável que você tenha uma bela cicatriz do que alguém cujas cicatrizes permaneçam sempre claramente visíveis. Parar de fumar promove uma boa cura. É preciso ter paciência com as cicatrizes, só depois de um ano é que você consegue avaliar bem o resultado. Procuramos colocar a cicatriz o máximo possível na dobra cutânea da pálpebra superior, para que fique o menos visível possível. Você também pode usar um creme anti-cicatriz, que pode ser usado após a retirada dos pontos.
Inchaço da pálpebra e dormência da margem palpebral
Uma intervenção na pálpebra superior leva a uma redução temporária da drenagem linfática, fazendo com que a parte inferior da margem palpebral fique mais espessa após a intervenção. Isso desaparece gradualmente, mas muitas vezes leva vários meses para a pálpebra se recuperar totalmente.
Cistos
Às vezes, pequenas saliências amarelas (cistos de inclusão) podem se desenvolver onde a agulha de sutura perfurou a pele. Geralmente desaparecem espontaneamente.
Diferenças de cor entre a pele acima e abaixo da cicatriz
A cor da pele da pálpebra superior varia ligeiramente do claro ao escuro, de cima para baixo. Após a retirada do excesso de pele, às vezes fica visível essa diferença de cor entre a pele acima e abaixo da cicatriz. As diferenças de cor também são causadas pela dilatação dos vasos sanguíneos da pálpebra após o procedimento. Isso faz com que a pálpebra superior fique mais vermelha pela primeira vez após o procedimento. Isso é especialmente perceptível em pessoas com pele fina e pele clara.
Sensação de areia e irritação nos olhos devido à desidratação
Como a pele e o tecido muscular são removidos da pálpebra superior, a pálpebra fica menos pesada. A cicatriz pode diminuir um pouco a função de fechamento da pálpebra, principalmente nos primeiros meses após o procedimento. Em pacientes que já apresentam filme lacrimal de qualidade moderada ou baixa produção lacrimal, pode ocorrer desidratação (leve) da córnea, o que pode causar sensação de areia no olho. Esta é uma complicação rara que pode ser muito incômoda. O tratamento consiste no uso de lágrimas artificiais.
Olho esbugalhado devido a sangramento
Há uma chance muito pequena de que ocorra sangramento na cavidade ocular após a cirurgia das pálpebras. Esta é uma complicação muito séria. Se o olho começar a inchar devido a sangramento, entre em contato conosco o mais rápido possível. O sangramento pode pressionar o nervo óptico e, na pior das hipóteses, causar cegueira. Felizmente, esta complicação é muito, muito rara.
