Traitement Dégénérescence maculaire
Dégénérescence maculaire sèche
La dégénérescence maculaire se présente généralement comme un processus normal de vieillissement de l’œil humain. Avec l’âge, la qualité de la vision de la rétine diminue. Il s’agit souvent d’un processus plus ou moins naturel et difficilement traitable. Cependant, les habitudes de vie peuvent avoir un effet néfaste et donc un impact négatif sur la rétine. Cela entraîne une augmentation plus rapide de la dégénérescence maculaire. L’ophtalmologiste pourra vous conseiller sur vos habitudes de vie et éventuellement vous prescrire des médicaments pour éviter autant que possible une nouvelle aggravation de l’usure. Il est également nécessaire de vérifier régulièrement si la dégénérescence sèche peut se transformer en une forme humide de dégénérescence, qui est agressive et doit être traitée par des injections de médicaments. Parfois, un traitement au laser est également utilisé à cet effet.
Dégénérescence maculaire humide
Le traitement de la dégénérescence maculaire n’est généralement possible qu’aux premiers stades de la forme « humide » de la DMLA (dégénérescence maculaire liée à l’âge). Bien que l’acuité visuelle s’améliore chez une minorité de patients, la vision peut être stabilisée dans la plupart des cas. Différentes méthodes de traitement sont possibles. Nous les mentionnons ici.
Inhibiteurs de croissance vasculaire
Depuis plusieurs années, si la forme humide est présente, des médicaments inhibiteurs de la croissance vasculaire (anti-VEGF) sont administrés au moyen d’une injection intravitréenne. Ces moyens empêchent le nouveau vaisseau de fuir et de croître, ce qui évite une détérioration ultérieure et, bien que dans une minorité de cas, une amélioration de l’acuité visuelle puisse se produire. Il a été constaté que l’injection doit être administrée au moins 2 à 3 fois environ par mois, après quoi l’effet du traitement est examiné. Il s’avère souvent que plusieurs procédures d’injection supplémentaires sont alors nécessaires pour stabiliser durablement la rétine. Ainsi, un traitement peut s’avérer nécessaire pendant des années.
PDT
La thérapie photodynamique (PDT) peut réussir dans un groupe limité de patients atteints de DM humide. Avec cette forme de luminothérapie, seuls les vaisseaux sanguins qui fuient sont traités.. La détérioration de l’acuité visuelle est ralentie par ce traitement. L’adéquation de ce traitement est déterminée sur la base d’un angiogramme fluorescent. Parfois, une combinaison de PDT et de médicaments inhibiteurs de la croissance vasculaire peut être choisie.
Radiothérapie
Le traitement de la DM humide par radiothérapie a fait l’objet de nombreuses recherches. À court terme, seul un groupe limité de patients atteints de DMLA semblait répondre modérément favorablement à la radiothérapie. Ce traitement est donc rarement pratiqué.
Opération
Le traitement chirurgical de la DMLA humide semble avoir une issue favorable dans des cas très sélectionnés, mais n’est plus guère utilisé en raison de la fréquence des complications.
Que pouvez-vous faire pour prévenir la DMLA
- Portez des lunettes de soleil de protection lorsque vous entrez en contact avec des sources de lumière ultraviolette (soleil, solarium).
- Consommez des aliments contenant beaucoup de fruits et de légumes à feuilles foncées (épinards, chou vert, chou frisé)
- Interdiction de fumer
- Limiter la consommation d’alcool
Compléments alimentaires
Des recherches récentes montrent que les personnes atteintes de DMLA à un stade précoce peuvent bénéficier de doses élevées de suppléments nutritionnels à long terme. Ce traitement préventif peut retarder la progression de la maladie. Il est préférable de prendre ces suppléments en consultation avec votre ophtalmologiste.
Quelle aide est disponible pour les personnes atteintes de DMLA terminale ?
Les personnes atteintes de DMLA terminale peuvent utiliser des aides pour les malvoyants pour lire et regarder la télévision, telles que des appareils grossissants, des lunettes télescopes, des livres parlants et en gros caractères et des ordinateurs adaptés. L’ophtalmologiste peut vous en informer et vous orienter vers celui-ci.
