Glaucome
Les fibres du nerf optique conduisent l’image formée par l’œil jusqu’au cerveau, où l’on prend conscience de ce que voit l’œil. Le glaucome est une maladie oculaire dans laquelle les fibres nerveuses du nerf optique disparaissent progressivement. Cela crée des angles morts (défauts du champ visuel) dans l’image et peut finalement conduire à la cécité au fil du temps.
Cause
Le mécanisme qui conduit aux lésions du nerf optique dans le glaucome n’est pas encore connu en détail. Il existe de nombreux facteurs connus qui augmentent considérablement le risque de glaucome :
- Augmentation de la pression oculaire : c’est de loin le facteur de risque le plus important. Plus la pression oculaire est élevée, plus le risque de glaucome est élevé.
- Glaucome dans la famille : Si le glaucome survient chez un proche parent (1er et 2e degré), le risque de glaucome est presque 10 fois plus élevé que pour une personne sans glaucome dans la famille.
- Vieillesse : Le glaucome est beaucoup plus fréquent chez les personnes âgées (4 % des personnes de plus de 80 ans souffrent de glaucome).
- Haute vision de près ou hypermétropie.
- Les patients d’origine africaine ou asiatique présentent un risque accru de glaucome
- Anomalies des vaisseaux sanguins à proximité ou dans l’œil.
Types de glaucome
Le glaucome est fréquent ; 1,5% des Néerlandais de plus de 40 ans souffrent de glaucome. Le glaucome est classé en glaucome primaire et secondaire.
Le glaucome primitif signifie que le glaucome est une maladie isolée dont la cause est inconnue. Le glaucome secondaire survient comme symptôme d’une autre maladie (des yeux) ou à la suite de l’utilisation de certains médicaments ou gouttes pour les yeux.
Le glaucome primaire est subdivisé en :
- glaucome à angle ouvert,
- glaucome à angle fermé et
- glaucome congénital (né).
Traitement
Le glaucome est incurable. La partie du champ de vision disparue reste disparue. Mais si elle est détectée à temps, il existe des traitements qui peuvent ralentir, voire arrêter la perte.
Traditionnellement, le traitement du glaucome commence presque toujours par l’utilisation de gouttes oculaires pour réduire la pression oculaire. L’utilisation à long terme de gouttes entraîne souvent des plaintes (d’hypersensibilité). Il est également difficile de respecter le régime strict du goutte-à-goutte (1 à 3 fois par jour, une goutte par jour).
Une méthode de traitement qui fonctionne également très bien pour environ 50 % des personnes pendant une période moyenne d’environ 5 ans est le traitement au laser, qui augmente le drainage du liquide oculaire. La pression oculaire diminue alors et est alors bien régulée. Il n’est alors souvent plus nécessaire de goutter.
Actuellement, le seul traitement éprouvé contre le glaucome consiste à réduire la pression oculaire.
