Glaukom

Die Sehnervenfasern leiten das vom Auge erzeugte Bild zum Gehirn, wo man wahrnimmt, was das Auge sieht. Das Glaukom ist eine Augenerkrankung, bei der die Nervenfasern des Sehnervs nach und nach verloren gehen. Dadurch entstehen blinde Flecken (Gesichtsfeldausfälle) im Bild und können im Laufe der Zeit letztendlich zur Erblindung führen.

Ursache

Der Mechanismus, der beim Glaukom zur Schädigung des Sehnervs führt, ist noch nicht vollständig geklärt. Es sind viele Faktoren bekannt, die das Glaukomrisiko deutlich erhöhen:

  • Erhöhter Augendruck: Dies ist der mit Abstand wichtigste Risikofaktor. Je höher der Augendruck ist, desto größer ist das Glaukomrisiko.
  • Glaukom in der Familie: Wenn ein Glaukom bei nahen Verwandten (1. und 2. Grades) auftritt, ist das Glaukomrisiko fast zehnmal höher als bei jemandem ohne Glaukom in der Familie.
  • Alter: Glaukom tritt im Alter viel häufiger auf (4 % der über 80-Jährigen haben ein Glaukom).
  • Hohe Sehkraft in der Nähe oder Weitsichtigkeit.
  • Patienten afrikanischer oder asiatischer Abstammung haben ein erhöhtes Glaukomrisiko
  • Anomalien der Blutgefäße in der Nähe oder im Auge.

Arten von Glaukom

Glaukom ist häufig; 1,5 % der Niederländer über 40 haben ein Glaukom. Das Glaukom wird in primäres und sekundäres Glaukom eingeteilt.

Beim primären Glaukom handelt es sich um eine isolierte Erkrankung, deren Ursache unbekannt ist. Ein sekundäres Glaukom entsteht als Symptom einer anderen (Augen-)Erkrankung oder als Folge der Einnahme bestimmter Medikamente oder Augentropfen.

Das primäre Glaukom wird weiter unterteilt in:

  1. Offenwinkelglaukom,
  2. Engwinkelglaukom und
  3. angeborenes (geborenes) Glaukom.

Behandlung

Glaukom ist unheilbar. Der Teil des Sichtfeldes, der weg ist, bleibt weg. Wenn es jedoch rechtzeitig erkannt wird, gibt es Behandlungen, die den Verlust verlangsamen oder sogar stoppen können.

Traditionell beginnt die Behandlung des Glaukoms fast immer mit der Anwendung von Augentropfen zur Senkung des Augendrucks. Bei längerfristiger Anwendung von Tropfen kommt es häufig zu (Überempfindlichkeits-)Beschwerden. Es ist auch schwierig, das strenge Tropfschema einzuhalten (1 – 3 Mal täglich, jeden Tag ein Tropfen).

Eine Behandlungsmethode, die bei etwa 50 % der Menschen über einen durchschnittlichen Zeitraum von etwa 5 Jahren ebenfalls hervorragend funktioniert, ist die Laserbehandlung, die den Abfluss von Augenflüssigkeit erhöht. Der Augendruck wird dann geringer und ist dann gut reguliert. Ein Tropfen ist dann oft nicht mehr nötig.

Derzeit ist die einzige bewährte Therapie des Glaukoms die Senkung des Augendrucks.

Glaukombehandlung