Diabetes Mellitus
Como resultado da diabetes mellitus, podem ocorrer danos no olho. Este dano nem sempre afeta a visão. Isto é chamado de retinopatia diabética. No entanto, se estas anomalias prejudiciais não forem reconhecidas e tratadas a tempo, pode resultar em cegueira ou deficiência visual.
Causa
A retinopatia diabética é uma complicação da diabetes em que ocorrem alterações nos vasos sanguíneos da retina, bem como no resto do corpo. A retina está mal abastecida de oxigénio, o que pode causar crescimento vascular.
Estas alterações podem ocorrer de duas formas:
- A parede dos pequenos vasos sanguíneos muda, o que pode causar vazamento de fluido e sangue. Se isso acontecer perto da mancha amarela (mácula), a visão poderá diminuir. Esta condição é chamada de maculopatia diabética.
- 1. Alterações semelhantes também podem ocorrer fora da área da mácula e não afetam imediatamente a visão; No caso de poucas anormalidades, isso é chamado de retinopatia diabética de fundo. No entanto, uma maior deterioração pode levar ao crescimento de novos vasos sanguíneos. Esses novos vasos sanguíneos são muito frágeis e podem facilmente causar sangramento no vítreo dentro do olho ou danificar gravemente a retina, resultando em pior visão. Isso é chamado de retinopatia diabética (pré-) proliferativa
As situações 1 e 2 podem ocorrer em conjunto.
O risco de desenvolver retinopatia aumenta quanto mais tempo de existência do diabetes e melhor controle do diabetes mellitus. Após 10 anos de diabetes, aproximadamente metade das pessoas (50%) apresenta uma forma de retinopatia diabética. Como é possível sofrer de diabetes por muito tempo sem perceber nada, é aconselhável fazer um exame oftalmológico assim que o diabetes for diagnosticado. Podem ocorrer anormalidades nos olhos que (ainda) não causam nenhuma queixa, mas requerem tratamento para impedir maiores danos. O seu oftalmologista pode dizer com que frequência você deve fazer um check-up.
Diagnóstico
Durante o exame do oftalmologista, as pupilas são dilatadas com gotas para que a retina possa ser visualizada com clareza. Estas gotas reduzem temporariamente a sua visão, pelo que é aconselhável não conduzir o carro sozinho. Se forem encontradas anormalidades, pode ser necessário tirar fotografias com fluido de contraste: angiografia fluorescente. Um corante é injetado no braço. Por vezes, isto pode fazer com que alguém se sinta um pouco enjoado. Com a ajuda deste exame, o oftalmologista pode avaliar melhor a extensão e a gravidade das anomalias.
Tratamento
O objetivo do tratamento é retardar o desenvolvimento da retinopatia e, assim, prevenir ou limitar a deficiência visual. Com o tratamento a laser, a parte doente da retina é eliminada, de modo que a necessidade de oxigênio diminui e os fatores de crescimento não são mais produzidos: a nova formação vascular indesejada (inicial) então para e/ou o vazamento diminui.
Dependendo da natureza das anomalias, são necessários um ou mais tratamentos a laser. Como os danos na retina causados pelo diabetes podem continuar por muito tempo, um tratamento adicional pode ser necessário mais tarde.
